تضخم القلب يعني حدوث تضخم في حجرات القلب بشكلٍ أكثر من المعتاد إلى جانب زيادة سماكة الجدار العضلي المبطن للحجرات القلبية، وهذا قد يؤدي بدوره إلى انخفاض قدرة القلب على ضخ الكميات المطلوبة من الدم إلى باقي أنحاء الجسم.[1]
لا تعتبر حالة تضخم القلب مرضًا بحد ذاتها، بل قد تشير إلى وجود حالة مرضية أخرى، وقد يتسائل المُصاب بهذه الحالة هل تضخم القلب خطير؟ يُجيبنا عن هذا السؤال وأكثر الدكتور إسلام خضر أبو سيدو استشاري أمراض القلب والشرايين في هذا المقال.[1]
هل تضخم القلب خطير؟
بالرغم من أنّ تضخم القلب عادة لا يكون حالة طبية طارئة، إلا أنّه يجب علاج هذه الحالة لتجنب حدوث مضاعفات قد تؤثر بشكلٍ سلبي على القلب، خاصًة في حال المُعاناة من مشاكل أخرى في القلب.[2] [3]
مضاعفات تضخم القلب
إنّ عدم الحصول على العلاج المناسب لحالات تضخم القلب قد يؤدي لبعض المضاعفات الخطيرة ومنها:[4]
فشل القلب
في حال حدوث تضخّم في البطين الأيسر للقلب قد يؤدي ذلك إلى الإصابة بفشل القلب؛ حيث يصبح القلب غير قادرٍ على ضخّ الدم إلى أنحاء الجسم المختلفة بكفاءة.
الجلطة الدمويّة
يُمكن أن يؤدي ضعف قدرة القلب على ضخ الدم بكفاءة إلى ركود الدم، وبالتالي زيادة خطر تشكّل الجلطات الدمويّة.
يُمكن أن تنتقل هذه الجلطات إلى الدماغ، وتسبب الإصابة بالسكتة الدماغيّة.
النفخة القلبية
يؤثر تضخم القلب على وظيفة صمامات القلب مما يؤدي إلى حدوث خلل فيها أو عدم انغلاقها بشكلٍ كامل، وذلك يؤدي عادًة إلى خروج صوتٍ أثناء نبض القلب يُسمى بلغط القلب أو النفخة القلبية.
توقف القلب
في الحالات الشديدة من تضخم القلب خاصًة عند ضعف التروية الدمويّة الحاد إلى القلب؛ ممّا قد يؤدي إلى اضطراب عمل القلب أو توقف القلب.
متى يجب مراجعة الطبيب؟
ينبغي مراجعة الطبيب على الفور أو طلب الطوارئ في حال ظهرت الأعراض التالية:
- ألم في الصدر.
- عدم الراحة أو ألم يمتد إلى الجزء العلوي للجسم، بما فيها أحد الذراعين أو كلاهما، أو الظهر، أو العنق، أو كلاهما، أو الفك.
- ضيق التنفس الشديد.
- الإغماء.
هل يُمكن الوقاية من تضخم القلب؟
قد يصعُب في بعض الأحيان الوقاية من هذه الحالة خاصًة في حالات عيوب القلب الخلقية، ولكن هناك العديد من الأمور التي يُمكن اتباعها لتجنب المُضاعفات أو حتى حدوث تضخم القلب الناجم عن مشاكل القلب الأخرى مثل:[4]
- تناول نظام غذائي صحي للقلب غني بالفواكه والخضراوات والدواجن الخالية من الدهون والأسماك ومنتجات الألبان قليلة الدسم والحبوب الكاملة.
- الحد من كمية الملح والدهون المشبعة والمتحولة.
- الإقلاع عن التدخين وتجنب شرب الكحول.
- ممارسة التمارين الهوائية وتمارين القوة في معظم أيام الأسبوع.
- فحص ضغط الدم ومستويات الكوليسترول بانتظام، والحرص على بقائها ضمن المستوى الطبيعي.
- الحرص على اتباع تعليمات الطبيب بما يخص العلاجات التي يصفها لأمراض القلب.
علاج تضخم القلب
يتوقف علاج هذه الحالة على المسبب، وبشكلٍ تشمل الخيارات العلاجية ما يلي:
أدوية تضخم القلب
يوصي الطبيب بـ أدوية تضخم القلب في حال كان المسبب هو اعتلال عضلة القلب أو أي حالة قلبية مرضية أخرى، وتشمل هذه الأدوية ما يلي:
- مدرات البول: تُساعد هذه الأدوية على تقليل كمية الصوديوم والماء في الجسم، وبالتالي خفض ضغط الدم.
- أدوية ضغط الدم الأخرى: فقد يصف الطبيب أحد الأدوية التالية لخفض ضغط الدم وتحسين وظائف القلب:
- حاصرات مستقبلات بيتا.
- مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين 2.
- أدوية نظم القلب: تساعد هذه الأدوية على تنظيم ضربات القلب.
- مضادات تخثر الدم: توصف هذه الأدوية بهدف تقليل احتمالية الإصابة بجلطات الدم التي قد تؤدي إلى النوبة القلبية أو السكتة الدماغية.
الجراحة أو الإجراءات الأخرى
إذا لم تنجح العلاجات السابقة في تخفيف الأعراض فقد يكون هناك حاجة لبعض الإجراءات الطبية أو الجراحة كما يلي:
جهاز تنظيم ضربات القلب
وهو عبارة عن جهاز صغير يتم زرعه تحت عظم الترقوة، بحيثُ يحتوي على سلك واحد أو أكثر على طرفه قطب كهربي يتم تمريره عبر الأوعية الدموية إلى داخل القلب.
وفي حال كان انخفض معدل ضربات القلب بشكلٍ حاد أو توقف، يقوم هذا الجهاز بإرسال إشارات كهربائية لإعادة تحفيز القلب على النبض بمعدل ثابت.
مزيل الرجفان ومقوم نظم القلب
يشبه هذا الجهاز جهاز تنظيم ضربات القلب، حيثُ يتم زراعته أيضًا تحت عظم الترقوة، ولكن عادًة ما يوصى به في الحالات الشديدة التي تسبب اضطراب في النظم القلبي.
حيثُ يرسل هذا الجهاز صدمات كهربائية مرتفعة أو منخفضة الطاقة لإعادة نظم القلب إلى وضعه الطبيعي.
جراحة صمامات القلب
في حال كان تضخم القلب ناتجًا عن تضرر أحد الصمامات، فقد يوصي الطبيب بإجراء جراحة لترميم الصمام أو استبداله.
اقرأ أيضًا: ارتفاع ضغط الدم
جراحة القلب المفتوح
يتم إجراء هذه الجراحة إذا كان تضخم القلب ناتجًا عن انسداد في الشرايين التاجية، لإعادة توجيه تدفق الدم حول الشريان المنسدّ.
زراعة القلب
ويعتبر هذا الخيار الجراحي الأخير خاصًة في حال لم ينجح أي علاج سابق.
المصادر:
- Enlarged heart – Symptoms & causes – Mayo Clinic. (2022, May 4). Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/enlarged-heart/symptoms-causes/syc-20355436
- What is cardiomegaly?: Symptoms, Causes, Diagnosis and treatment. (2022, October 27). MedPark Hospital. https://www.medparkhospital.com/en-US/disease-and-treatment/what-is-cardiomegaly#:~:text
- Professional, C. C. M. (n.d.). Enlarged Heart (Cardiomegaly). Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21490-enlarged-heart-cardiomegaly
- Watson, S. (2021, November 17). What Causes an Enlarged Heart (Cardiomegaly) and How’s It Treated? Healthline. https://www.healthline.com/health/enlarged-heart#complications